城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是一項惠民性政策，為更好地保障居民基本醫(yī)療保障需求，近年來，國家持續(xù)調(diào)整居民醫(yī)?；I資標準。今年全國兩會期間，全國人大代表、貴州省黔南州三都縣縣長楊凱將關注我國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險現(xiàn)狀，并提交《關于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分檔次繳費的建議》。
楊凱認為，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是國家給予每一位居民醫(yī)保參保人實實在在的保障。參加居民醫(yī)保就是給自己及家庭買一份安心、買一份放心，即便疾病真正來臨，大家也能使用醫(yī)保基金池里的資金實現(xiàn)互助共濟，一起攜手共同抵御因病致貧、因病返貧的風險。
全國人大代表楊凱（央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）
楊凱認為，現(xiàn)在導致參保人參保積極性不高的主要因素主要有兩個：一是參保繳費逐年增加。自2019年以來，盡管國家補助標準逐年增加，從2019年個人參保繳費補助由520元/人增至2024年640元/人，但城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人參保繳費也在逐年上漲，從2019年220元/人逐年遞增至2024年380元/人，以一戶家庭（非特殊人群）5口人為例，每年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費為1900元，群眾繳費壓力較大。
二是年底自動清零。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行當年繳費當年享受醫(yī)保報銷待遇，如果不繳納則無法享受。因城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險無個人賬戶，部分參保人每年都繳納居民醫(yī)保，但從未就醫(yī)，到年底待遇自動失效，來年繼續(xù)繳納方可以享受報銷待遇。
楊凱建議，國家有關部委進一步優(yōu)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保政策，設置繳費檔次。考慮就醫(yī)報銷比例與參保繳費檔次相結合，參保人可以結合自己的健康狀況選擇報銷比例低或報銷比例高所對應的繳費檔次進行繳費，各類特殊困難救助人員參保繳費實行定檔次參保繳費。
同時，探索實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費年限累積制，提高參保人員的長期收益，避免由自愿參保所引起的逆向選擇、繳費不連續(xù)等問題，有效提高群眾參保積極性，更有效地防止因病出現(xiàn)規(guī)模性返貧致貧的發(fā)生。（記者 欒小琳）
